Перевод медицинских документов с немецкого на русский заказывают после возвращения, когда лечение продолжает российский врач или перевод запрашивает страховая компания. Главный из этих документов - врачебное письмо (Arztbrief), по сути выписка. В нем описаны диагнозы, проведенное лечение, результаты обследований, назначенные препараты и рекомендации.
При выписке из больницы в Германии пациент обычно получает предварительный вариант письма. Окончательный вариант высылают позже по почте. Если адресата не указать, письмо автоматически уходит направившему на лечение врачу. Однако пациент вправе сам решить, кому отправить окончательное письмо.
Перед переводом стоит проверить, какой вариант письма на руках. Если на руках предварительный, окончательный вариант стоит запросить на свой адрес. Так письмо не придется переводить дважды.
Кроме письма, российскому врачу могут понадобиться исходные результаты и протоколы обследований. Их тоже выдают по требованию пациента. Такую возможность закрепляет Гражданское уложение, основной кодекс гражданского права страны. Его параграф 630g дает право на копии всей медицинской документации, в том числе электронные. Первая копия предоставляется бесплатно.
Некоторые немецкие клиники сами переводят итоговые документы международного пациента на английский или русский. Перед заказом стоит проверить, не выдала ли клиника перевод сама.
Перевод должен сохранять порядок разделов, таблицы и нумерацию оригинала. Тогда российский врач сможет сверить перевод с исходным текстом по строкам.
В немецких медицинских документах к коду диагноза по Международной классификации болезней (МКБ) часто добавляют букву. Она показывает, насколько диагноз достоверен или какой части тела он касается. Так обозначаются подтвержденный диагноз (G), подозрение (V), состояние после перенесенного заболевания или операции (Z) и исключенный диагноз (A). Буквы L, R и B означают левую, правую или обе стороны.
Переводчик передает эти пометки словами, чтобы подозрение не восприняли как установленный диагноз. Сам код переносится в перевод так, как он записан в оригинале.